Une meilleure compréhension des voies associées à la pathogenèse de la MPOC peut aider à fournir de nouveaux biomarqueurs prédictifs des exacerbations pulmonaires et de nouvelles cibles thérapeutiques. Dans l’essai SPIROMICS, les chercheurs ont cherché à évaluer la pertinence de ces biomarqueurs en appliquant un panel spectrométrique de masse précédemment développé de biomarqueurs métabolomiques liés à l’hydratation et à l’inflammation du mucus à la sputa recueillis à travers une cohorte longitudinale observationnelle de 980 sujets (77 non-fumeurs sains, 341 fumeurs avec spirométrie préservée et 562 sujets BPCO).
Les chercheurs ont constaté que les biomarqueurs de plusieurs voies étaient élevés dans la BPCO et étaient associés au nombre de neutrophiles d’expectorations. Les analytes les plus importants comprenaient l’acide sialique, l’hypoxanthine, la xanthine, la méthylthioadénosine, l’adénine et le glutathion. Les chercheurs ont également noté que l’acide sialique et l’hypoxanthine étaient fortement associés aux mesures de la gravité de la maladie, et que l’élévation de ces biomarqueurs était associée à un délai d’exacerbation plus court et à de meilleurs modèles de prédiction des exacerbations futures.
« Nous avons identifié plusieurs voies physiologiques altérées dans les voies respiratoires de sujets atteints de BPCO et associées à des marqueurs de la gravité de la maladie, avec les relations les plus fortes avec les biomarqueurs métabolites de l’hydratation du mucus et du métabolisme de l’adénosine », ont conclu les chercheurs. Ils ont ajouté: « Bien qu’une validation supplémentaire soit nécessaire, la mesure de ces métabolites des expectorations pourrait fournir un moyen simple d’évaluer la gravité de la maladie, d’identifier les personnes à risque d’exacerbations futures et de mesurer l’impact de nouveaux traitements. ».
Source : Pulmonary Advisor
Reference
Esther CR Jr., O’Neal WK, Anderson WH, et al; SPIROMICS research group. Identification of sputum biomarkers predictive of pulmonary exacerbations in chronic obstructive pulmonary disease. CHEST. Published online October 29, 2021. doi:10.1016/j.chest.2021.10.049
