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Tendances qui transformeront les soins de l’asthme en 2022

En 2022 et au-delà, les soins aux patients asthmatiques seront probablement transformés par de nouveaux anticorps monoclonaux ciblant les cytokines, de nouvelles lignes directrices sur l’asthme mettant l’accent sur la médecine de précision et des preuves concrètes de l’efficacité des nouveaux médicaments contre l’asthme.

Ce sont parmi les prédictions faites par Jon Romeo, DO, président du comité de l’asthme de l’American College of Allergy, Asthma and Immunology. Dans une interview avec Pulmonology Advisor, le Dr Romeo, spécialiste des allergies et de l’immunologie à Raleigh, en Caroline du Nord, a donné son point de vue sur ce qui nous attend en 2022 ainsi que sur les développements les plus importants dans les soins de l’asthme au cours de la dernière année.

En 2021, la recherche sur les anticorps monoclonaux a occupé le devant de la scène, a déclaré le Dr Romeo. Plusieurs études historiques sur les anticorps monoclonaux tezepelumab et astegolimab ont été particulièrement remarquables, deux études historiques sur la réduction des taux d’exacerbation de l’asthme.1,2 Quelques semaines avant la fin de 2021, cette recherche a finalement porté ses fruits lorsque Tezspire, un agent pharmacologique à base de tezepelumab (tezepelumab-ekko), a reçu l’approbation de la Food and Drug Administration.3-5

« Je pense que ces 2 médicaments [le tézépelumab et l’astegolimab] sont fascinants et vont être vraiment utiles en tant qu’options de traitement supplémentaires pour les patients souffrant d’asthme sévère », a déclaré le Dr Romeo. « Nous avons un certain nombre de produits biologiques déjà approuvés pour l’asthme sévère et persistant, tous les anticorps monoclonaux dirigés contre l’asthme, tous dirigés contre l’asthme T2 », a-t-il noté. « Mais les médicaments que nous avons actuellement sur le marché ne traitent vraiment que certains sous-ensembles de personnes souffrant d’asthme sévère, soit celles qui ont des niveaux élevés d’éosinophiles ou celles qui ont un phénotype allergique à leur asthme. » Cela signifie que les traitements de l’asthme qui ont été disponibles jusqu’à présent « ne fonctionnent pas vraiment bien » pour un sous-ensemble important de personnes asthmatiques, a-t-il expliqué...

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Références :

  1. Menzies-Gow A, Corren J, Bourdin A, et al. Tezepelumab in adults and adolescents with severe, uncontrolled asthmaN Engl J Med. 2021; 384(19):1800-1809. doi: 10.1056/NEJMoa2034975
  2. Kelsen SG, Agache IO, Soong W, et al. Astegolimab (anti-ST2) efficacy and safety in adults with severe asthma: a randomized clinical trialJ Allergy Clin Immunol. 2021;148(3):790-798. doi: 10.1016/j.jaci.2021.03.044
  3. FDA approves Tezspire™ (tezepelumab-ekko) in the US for severe asthma. News release. Amgen. December 17, 2021. Accessed January 7, 2022.https://www.multivu.com/players/English/8812852-amgen-fda-approval-tezepelumab-severe-asthma-inflammation/
  4. Tezspire. Package insert. Amgen; 2021. Accessed January 7, 2022.https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2021/761224s000lbl.pdf
  5. Park, B. Tezspire approved as add-on maintenance treatment for severe asthma. MPR. Dec. 20, 2021.
  6. Reddel HK, Bacharier LB, Bateman ED, et al. Global Initiative for Asthma Strategy 2021: executive summary and rationale for key changesEur Respir J. 2021;59(1):2102730. doi:10.1183/13993003.02730-2021
  7. Expert Panel Working Group of the National Heart, Lung, and Blood Institute National Asthma Education and Prevention Program Coordinating Committee (NAEPPCC). 2020 Focused Updates to the Asthma Management Guidelines: A Report from the National Asthma Education and Prevention Program Coordinating Committee Expert Panel Working GroupJ Allergy Clin Immunol. 2020;146(6):1217-1270. doi:10.1016/j.jaci.2020
  8. Ivanova A, Israel E, LaVange LM, et al. The precision interventions for severe and/or exacerbation-prone asthma (PrecISE) adaptive platform trial: statistical considerationsJ Biopharm Stat. 2020;30(6):1026-1037. doi: 10.1080/10543406.2020
  9. Bousquet J, Humbert M, Gibson PG, et al. Real-world effectiveness of omalizumab in severe allergic asthma: a meta-analysis of observational studiesJ Allergy Clin Immunol Pract. 2021;9(7):2702-2714. doi: 10.1016/j.jaip.2021.01.011
  10. Kavanagh JE, Hearn AP, Dhariwal J, et al. Real-world effectiveness of benralizumab in severe eosinophilic asthmaChest. 2021;159(2):496-506. doi: 10.1016/j.chest.2020.08.2083